新冠肺炎中医药治疗方案来了!

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作者 邮风少女
2020-03-20 19:01 字数 5386 阅读 514评论 0

  湖北省已累计发放11万余份中药,用于新冠肺炎的防治工作。这是国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦14日在湖北新冠肺炎疫情防控工作例行新闻发布会上透露的消息。

  据介绍,在做好患者救治工作的同时,专家组积极推动中医药参与社区防控,研究制定了新冠肺炎集中隔离观察人员,及有需求的居家密切接触者的中医药防治工作方案,发放五种中成药和三个处方汤药。目前,已累计发放11万余份。

  15日,国新办在湖北武汉举行新闻发布会,国家卫健委副主任、湖北省委常委王贺胜称,在提高治愈率、降低病亡率方面,目前采取以院包科、以省包科、整建制接管等模式,集中收治患者,发挥专家荟萃的优势。实行疑难病例多学科会诊,疑难病例讨论制度等完善推广救治方案,要发挥中西医结合优势,及早使用中医中药来治疗。

  根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版 修正版)》,本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治。

  中医药治疗

  1.医学观察期

  临床表现1:乏力伴胃肠不适

  推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)

  临床表现2:乏力伴发热

  推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)

  2.临床治疗期

  (1)初期:寒湿郁肺

  临床表现:恶寒发热或无热,干咳,咽干,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白膩,脉濡。

  推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g

  (2) 中期:疫毒闭肺

  临床表现:身热不退或往来寒热,咳嗽痰少,或有黄痰,腹胀便秘。胸闷气促,咳嗽喘憋,动则气喘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。

  推荐处方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g(后下)、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g

  推荐中成药:喜炎平注射剂,血必净注射剂

  (3)重症期:内闭外脱

  临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚膩或燥,脉浮大无根。

  推荐处方:人参15g、黑顺片10g(先煎)、山茱萸15g,送服苏合香丸或安官牛黄丸

  推荐中成药:血必净注射液、参附注射液、生脉注射液

  (4)恢复期:肺脾气虚

  临床表现:气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满,大便无力,便溏不爽,舌淡胖,苔白腻。

  推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、 党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)

  专家释疑

  “在新冠肺炎治疗中,中医药治疗对缓解患者症状、减少轻症患者向重症方向发展,发挥着很重要的作用。”此次福建省对口支援宜昌医疗队,专门成立了中医药专家组,配合医疗队进行疫情救治。这支中医药专家组力量如何?将对哪类患者进行治疗?有些什么样的措施?2月14日下午,在市三医院“新型冠状病毒感染肺炎疫情防控指挥部”会议室里,福建医科大学附属第一医院的中医科副主任医师、福建医科大学附一闽南医院副院长、福建省泉州市泉港区中医医院副院长、福建省对口支援宜昌医疗队中医药专家组组长朱明接受了记者专访。

  

  朱明说,目前西医没有对新冠肺炎病毒有特效的药物。而中医药对新冠病毒治疗的有远安网效性,在全国各地已有多个案例。经中医治疗,对新冠肺炎的中度病人、轻度病人容易痊愈,中度病人向重症转化明显减少;对于那些重症、危重症患者,不仅可以稳定血氧饱和度,还可改善呼吸困难,有一定辅助治疗作用。另外,对于治愈出院并处于恢复期感染者来说,也可避免一些后遗症。所以,国家卫健部门也有要求,要对确诊病人全程配合中医药的治疗。这也是福建省对口支援宜昌医疗队为何成立中医药专家组的原因。

  作为医疗队来到宜昌,中医药组的主要任务就是通过中医药手段,对新冠肺炎感染者进行防控和治疗。为了做到有效施治,中医药组要对医院所有患者的基本病情进行梳理,患者是否有基础病,有哪些基础病,都要做到精准把握,建立患者建档,然后针对不同患者的病情症状,制订一对一的治疗方案,因人施治、确保治疗效果。

  朱明介绍说,新冠肺炎确诊者的明显症状,是发烧、干咳、呼吸困难、乏力、胸闷、腹泻等,中西医结合治疗,各专家可以结合患者病情,充分发挥各自专业优势,交流协作,为患者制订详细的中西医结合诊疗方案。采用中西医结合的辨证治疗后,可以明显改善和有效缓解轻重症患者的这些症状。对后续康复治疗,具有很好辅助效果。

湖北远安
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